ข้อควรระวังในการใช้ยา

ข้อควรระวังในการใช้ยา

ภาวะเลือดออกผิด ปกติที่เกิดขึ้น ได้แก่ เลือดออกตามไรฟัน จ้ำเลือด ตามตัว เลือดออกในทางเดินอาหาร เลือดออกทาง ทวารหนัก อุจจาระมีสีคล้ำ เลือดออกที่ช่องคลอด ปัสสาวะมีเลือดปน และเลือดออกในสมองซึ่งทำให้ ถึงแก่ชีวิตได้ พบว่าภาวะเลือดออกผิดปกติมีความสัมพันธ์ กับอายุที่มากกว่า 65 ปี มีประวัติโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน มีประวัติเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร และ การมีโรคร่วม คือ มีโรคไต หรือโลหิตจาง หากพบ ปัจจัยเสี่ยง   2 หรือ 3 อย่างนี้ทำให้อุบัติการณ์การเกิด ภาวะเลือดออกผิดปกติสูงขึ้น (Hirsh, Fuster, Ansell, & Halperin, 2003)

ข้อห้ามใช้ที่สำคัญของยาวาร์ฟาริน 

คือ การใช้ ยาในสตรีมีครรภ์ สตรีที่เพิ่งแท้งหรือมีอาการ eclampsia/pre-eclampsia (Hirsh et al., 2003) นอกจากนี้ ห้ามใช้ ยาวาร์ฟารินในผู้ที่มีประวัติแพ้วาร์ฟาริน เพิ่งเกิดโรคหลอดเลือดสมองแตกมีประวัติเลือดออกง่าย ดื่มสุรา ปริมาณมาก ผู้ป่วยที่ไม่สามารถติดตามผลการรักษาได้ มีประวัติหกล้มบ่อย เป็นโรคความดันโลหิตสูงชนิด รุนแรง เพิ่งได้รับการผ่าตัดทางตา หรือระบบประสาท ส่วนกลาง หรือการผ่าตัดใหญ่ ๆ (Turner, 2006)